Porod bolí. To je pravda. Ale nejde jen o to, kolik to bolí - jde o to, jak to bolí, kdy to začne, jak se to mění a co s tím dělat. Mnoho žen se bojí porodu především kvůli bolesti. A právě proto je důležité vědět, co vás ve skutečnosti čeká, a nejen se nechat odradit od strašidel.

Co je to bolest porodu vlastně?

Bolest porodu není jedna věc. Je to postupný proces, který se mění v průběhu hodin - a někdy i dnů. Začíná často jako silné křeče v břiše, podobné těžkým menstruačním bolestem, ale mnohem intenzivnější. Tyto křeče jsou důsledkem stahů dělohy, která se snaží otevřít a vytlouct dítě ven. Čím blíže porod, tím silnější a delší tyto stahy jsou. Na konci první fáze se stahy stávají tak silnými, že je těžké mluvit, dýchat nebo se pohybovat - a to je normální.

Ve druhé fázi, kdy se děloha úplně otevře a začíná vytlačování, bolest mění charakter. Už nejde jen o křeče - cítíte tlak, jak byste chtěli vytlačit něco z těla. Mnoho žen popisuje toto pocity jako „příšerný tlak“ nebo „něco se chce vyhrnout“. To není bolest, která vás „bodá“, ale bolest, která vás „tlačí“ - a ta je jiná. Mnoho žen říká, že v této fázi je bolest méně „nepříjemná“ a více „účelná“. Protože víte, že každý stah vás přibližuje k okamžiku, kdy uvidíte své dítě.

Proč se bolest liší od ženy ke ženě?

Nikdo nezažije porod stejně. Některé ženy říkají, že to bylo jako „obrovský zápal appendixu“, jiné říkají, že to bylo „těžké, ale zvládnutelné“. Proč?

• První porod vs. další porody: U prvního porodu je děloha a pánve více „uzavřené“. Tělo potřebuje více času, aby se přizpůsobilo. U druhého nebo třetího porodu je tělo „pamatuje“ - stahy jsou častější, rychlejší a často i méně bolestivé.
• Pozice: Pokud jste na zádech, bolest může být silnější kvůli tlaku na nervy. Pokud se pohybujete, chodíte, sedíte na míči nebo jste ve vodě, bolest se často zmenšuje.
• Psychika: Strach zvyšuje napětí v těle. Napjaté svaly zhoršují bolest. Ženy, které se připravují, dýchají, věří ve své schopnosti a mají podporu, často hlásí mnohem nižší úroveň bolesti - i když fyzický proces je stejný.
• Genetika a bolestová citlivost: Někteří lidé mají přirozeně nižší prah bolesti. To není „slabost“ - je to jen rozdíl v těle.

Co vás může bolet kromě stahů?

Porod není jen stahy. Mnoho žen se překvapuje, že ještě něco jiného bolí:

• Stisk pánve: Když hlava dítěte prochází pánví, cítíte silný tlak, někdy i „pálení“ - to je tzv. „čepelový“ pocit. Je to normální, a i když je to příšerné, trvá jen chvíli.
• Střevní tlak: Když se dítě sestupuje, tlak na střeva může způsobit potřebu močit nebo vymočit. To není „něco špatného“ - je to přirozené. Porodní sestry na to jsou připraveny.
• Střih nebo epiziotomie: Pokud se dítě nechce narodit přirozeně, lékař může provést malý řez. Ten se dělá pod místním anestetikem - takže ho nečujete. Ale po porodu může být bolestivý. Většina žen ho ale považuje za zanedbatelnou v porovnání s celkovým zkušeností.
• Stahy po porodu: Po porodu děloha stále kontrahuje, aby se zmenšila. To může způsobovat křeče, které připomínají menstruační bolest - ale jsou silnější. To je normální a pomáhá zabránit krvácení.

Co můžete dělat, aby to nebylo tak hrozné?

Nemusíte to trpět. Existuje spousta způsobů, jak bolest zmírnit - a ne všechny z nich jsou léky.

• Dýchání: Většina porodních kurzů učí speciální dýchání. Není to „magie“, ale pomáhá udržet klid, zvýšit kyslík a zabránit napětí. Když dýcháte správně, vaše tělo nevěří, že je v nebezpečí - a bolest se snižuje.
• Pohyb: Chůze, kroky, sedění na míči, opírání se o zeď, voda - všechno to pomáhá. Tělo se nechce „zakřížit“. Pohyb dává dítěti prostor, a zároveň vám dává kontrolu.
• Teplé komprese: Teplá voda na břicho nebo na pánevní oblast pomáhá uvolnit svaly. Některé ženy se při porodu koupou - a říkají, že to byla nejlepší věc, kterou udělaly.
• Masáž: Pokud máte někoho, kdo vás masíruje - záda, břicho, nohy - může to být obrovská úleva. Dotek je silný nástroj proti bolesti.
• Nezvyklé zvuky: Některé ženy si zapínají hudbu, šeptají, křičí, nebo prostě nechají všechno ven. Neexistuje „správný“ způsob. Pokud vám to pomáhá, dělejte to.

Léky a epidurální anestezie - co je bezpečné?

Ano, existují léky. Epidurální anestezie je nejčastější. Znamená to, že vám do zád vloží malou trubku a podávají vám lék, který zablokuje bolest od pasu dolů. Většina žen, které si to nechají dát, říká, že to změnilo jejich porod - a ne vždy pro lepší. Některé ženy cítí, že ztratily kontrolu, nebo že se nemohly pohybovat. Jiné říkají, že to bylo „přežití“.

Neexistuje „správná“ volba. Pokud se rozhodnete pro epidurální anestezii, není to „slabost“. Je to nástroj. Pokud se rozhodnete bez ní, není to „heroismus“. Je to vaše cesta.

Nezapomeňte: všechny léky mají rizika. Epidurální anestezie může způsobit nižší krevní tlak, bolest zádů po porodu, nebo obtíže s vytlačováním. Ale pokud je prováděna kvalifikovaným anesteziologem, je bezpečná.

Co se stane po porodu?

Bolest nekončí, když se dítě narodí. První hodiny jsou zvláštní - tělo je v „přepínacím režimu“. Můžete cítit:

• Stahy: Děloha se zmenšuje. To bolí. Někdy i silně. Většina žen to však považuje za „dobrou bolest“ - protože ví, že to pomáhá.
• Bolest po střihu: Pokud jste měli střih, bude to bolet, když sedíte, chodíte nebo močíte. Lékař vám dá léky na bolest. Nebojte se je brát.
• Bolest v oblasti perinea: Tělo se po porodu „roztažilo“. Je to jako po náročném tréninku - jen v jiném místě. Pomáhá chlad, teplé koupelky a odpočinek.

Nikdo vám neřekne, že po porodu budete cítit, jako byste byli „rozbíjení“. To je normální. Nečekáte, že budete „hned zpátky“. Dovolte si být unavená, bolestivá, špatně se cítit. To je část porodu.

Co vás nemusí bolet - a co je jen strach?

Ne všechna „bolest“ je skutečná. Některé strachy jsou vytvořené:

• „Porod bude hrozný“: To je většinou výsledek filmů, příběhů a strachu. Skutečný porod je jiný - a často je to nejintenzivnější, ale i nejhlubší zkušenost života.
• „Nepřežiju to“: Tělo je navržené k porodu. Miliardy žen to přežily. Vy taky.
• „Budete mít strach, že to ztratíte“: Většina žen, které porodily bez léků, říká, že když se „pustily“, když přestaly bojovat, bolest zmizela. Neznamená to, že nebolelo - ale že se přestaly bránit. A to je klíč.

Co dělat, když se bojíte?

Strach je normální. Ale nemusí vás ovládat.

• Připravte se: Navštivte porodní kurz. Nejde o to, aby jste „věděli všechno“. Jde o to, aby jste věděli, že nejste sami.
• Najděte podporu: Máte partnera? Matku? Přítelkyni, která porodila? Požádejte ji, aby byla s vámi. Dotek, hlas, přítomnost - to je silnější než jakýkoli lék.
• Nechte si říct: „Nemusíte to trpět. Můžete se pohybovat. Můžete se křičet. Můžete si dát epidurální anestezii. Můžete říct NE, když vás něco nechcete.“

Porod není závod. Není to o tom, kolik bolesti vydržíte. Je to o tom, jak se k němu připravíte, jak ho zažijete a jak se po něm cítíte. A to je všechno, co má smysl.