Pap test – co to je a proč byste ho neměli vynechat

Když mluvíme o Pap test, jedná se o preventivní cytologické vyšetření, během kterého se odebere vzorek buněk z děložního čípku a zkontroluje se jejich vzhled pod mikroskopem. Papanicolaou test pomáhá odhalit předčasné změny, které by mohly vést k cervikálnímu karcinomu. Další klíčovou součástí celého prevenčního balíčku je HPV, viróza lidského papilomu, která je hlavní příčinou většiny děložních nádorů. Když se infekce HPV projeví, Pap test může zachytit abnormální buňky dříve, než se změní v rakovinu.

Jak Pap test funguje? Odběr se provádí během běžné gynekologické prohlídky, často pomocí malého štětce nebo špachtle. Vzorek pak putuje do laboratoře, kde cytologové hodnotí buňky podle klasifikace Bethesda. Výsledek může být normální, lehce atypický nebo indikovat vyšší stupeň abnormality. Tyto kategorie jsou úzce spjaty s dalším krokem – pokud se objeví podezření na dysplazii, doporučí se kolposkopie nebo biopsie. V praxi to znamená, že výsledek Pap testu přímo určuje, jaký další zákrok bude potřeba.

Co můžete očekávat při vyšetření

První návštěva může vyvolat nervozitu, ale samotný odběr trvá jen pár minut a není bolestivý. Lékař vás požádá, aby se uvolnili, a provede krátký pohyb speciálního nástroje. Vzorek se poté odesílá do laboratoře, kde specialisté použijí buď tradiční papírovou metodu, nebo moderní liquid‑based cytology. První metoda je levnější, ale liquid‑based nabízí čistší vzorek a vyšší citlivost – to je jeden z důvodů, proč se stále častěji používá v praxi, zejména v Praze.

Po vyšetření obdržíte výsledek obvykle během jednoho až dvou týdnů. Výsledek je rozdělen do několika kategorií: negativní (vše je v pořádku), ASC-US (abnormalita buď nejasná), LSIL (nízký stupeň dysplazie) a HSIL (vysoký stupeň dysplazie). V případě ASC-US často doporučují reflexní test na HPV, aby se zjistilo, zda je infekce přítomna. Pokud HPV test vyjde pozitivní, může být nutná další kolposkopie. Tento řetězec kroků ukazuje, jak úzce jsou Pap test a HPV propojené – jeden podporuje odhalení druhého.

Na co se zaměřit při výběru frekvence testování? Většina odborníků doporučuje, aby ženy začaly s pravidelným Pap testem ve věku 21 let a pokračovaly každé tři roky, pokud jsou výsledky normální. Po 30. roce věku se často kombinuje s testem na HPV, což se nazývá co‑testing. Tato kombinace prodlužuje interval na pět let a zároveň zvyšuje pravděpodobnost včasného zachycení změn. Výsledky ukazují, že ženy, které dodržují tyto intervaly, mají až o 70 % nižší riziko rozvoje cervikálního karcinomu.

Pro ženy, které si chtějí být jisté, že mají vše pod kontrolou, je důležité sledovat i rizikové faktory: kouření, dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce, imunitní onemocnění a rodinná anamnéza. Všechny tyto prvky mohou zvýšit pravděpodobnost abnormálního výsledku Pap testu. Proto je vhodné o nich informovat svého gynekologa, který může doporučit častější kontrolu nebo speciální testy.

Nyní se podíváme na aktuální trendy. V posledních letech se v České republice rozšířila metoda HPV‑primární testování, kde je HPV test proveden jako první krok a Pap test až při pozitivním výsledku. Tato strategie snižuje počet zbytečných cytologických analýz a soustředí se na skutečně rizikové případy. Zároveň se rozšiřuje nabídka vakcín proti HPV, které chrání před nejčastějšími onkogenními typy (16 a 18). Vakcinace v kombinaci s pravidelným Pap testem představuje nejúčinnější obranu proti cervikálního karcinomu.

V Praze, kde se nachází naše praxe Můj Gynekolog, nabízíme kompletní spektrum preventivních vyšetření. Naši specialisté provádějí jak tradiční Pap test, tak i moderní liquid‑based cytology a HPV co‑testing. Díky individuálnímu přístupu vám pomůžeme pochopit výsledky a naplánovat další kroky, pokud bude potřeba. Naše prostředí je přátelské a diskrétní, takže se můžete cítit pohodlně a bezpečně.

Všechny výše zmíněné informace jsou jen úvodem do tématu, které najdete v našem výběru článků níže. Pokryjeme podrobněji témata jako „Jak rozpoznat HPV?“, „Co ukazuje ultrazvuk v 5. týdnu těhotenství“ a „Jak dlouho trvá léčba mykózy“, takže získáte kompletní přehled o ženském zdraví. Ponořte se do našich článků a zjistěte, jak si můžete zajistit nejlepší péči o své tělo.“