Pokud vás trápí nevysvětlitelná bolest v břiše, nepravidelné krvácení nebo pocit tlaku v pánvi, nemusí to být jen předčasná menstruace. Mnoho žen si tyto příznaky vysvětluje jako stres nebo problémy s trávením, ale může jít o cystu na vaječníku. Ne každá cysta je nebezpečná, ale ignorovat ji také nejde. Víte, jak se cysta na vaječníku skutečně projevuje?

Co je to vaječníková cysta?

Cysta na vaječníku je plněná tekutinou nebo polotuhou hmoutou výrůstek, který vzniká na povrchu nebo uvnitř vaječníku. Je to běžný jev - až 80 % žen v reprodukčním věku nějakou za života zažije. Většina z nich je bezpečná, nezakládá se na rakovině a samy se vysvětlí během několika týdnů. Ale některé mohou růst, prasknout nebo způsobit závratě, bolesti nebo dokonce závažné komplikace.

Cysty se dělí na několik typů. Nejčastější je folikulární cysta, vzniká, když vaječný folikul nevyvrhne vajíčko a začne se naplňovat tekutinou. Další běžný typ je luteální cysta, která vzniká po ovulaci, když se po vyvržení vajíčka zbylý folikul nezavře a začne se plnit krví. Obě tyto cysty jsou funkční - vznikají v rámci normálního cyklu a obvykle nevyžadují léčbu.

Co cítíte, když máte cystu na vaječníku?

Ne každá cysta dělá bolest. Mnoho žen o ní ani neví, dokud ji náhodně neobjeví gynekolog při ultrazvukovém vyšetření. Ale když se cysta zvětší, začne tlačit na okolní tkáně, nervy nebo orgány. V tom okamžiku se projeví.

• Bolest v břiše nebo pánvi - obvykle na jedné straně, může být tupá, ostrá nebo pulzující. Často se zhoršuje před menstruací nebo po pohlavním styku.
• Pocit plnosti nebo tlaku - jako byste měli přejedlé nebo měli plnou močovou mechuru, i když jste nic nejedli a nechcete na záchod.
• Nepravidelné krvácení - krvácení mezi menstruacemi, delší nebo silnější menstruace, nebo naopak zpoždění cyklu.
• Bolest při močení nebo stolici - když cysta tlačí na močový měchýř nebo střeva, může způsobit časté močení, pálení nebo zácpu.
• Bolest při pohlavním styku - hlavně hluboká bolest, která se neobjevuje jen při povrchovém dotyku.
• Závratě, nevolnost nebo zvracení - tyto příznaky se objevují, když cysta praskne nebo se otočí (tzv. závět). To je nouzový stav a vyžaduje okamžitou péči.

Nezapomeňte: pokud máte náhlou, silnou bolest v břiše, zvracení, závratě nebo horečku, jde o příznak zakroutení nebo prasknutí cysty. To může vést k vnitřnímu krvácení a vyžaduje okamžité vyšetření v nemocnici.

Když se cysta nevysvětlí sama - co dál?

U většiny žen se funkční cysta vysvětlí během 1-3 měsíců. Gynekolog vám ale nejspíš doporučí kontrolní ultrazvuk po 6-8 týdnech, aby se ujistil, že cysta nevzrůstá. Pokud zůstane, zvětší se nebo bude mít neobvyklý vzhled, může jít o jiný typ cysty - například endometriom, cysta způsobená endometriózou, která se často vyskytuje u žen s bolestmi během menstruace, nebo dermoidní cysta, cysta obsahující tkáně jako vlasy, zuby nebo tuk, která se nevysvětlí sama.

Na tyto typy se nevztahuje „počkej a sleduj“ strategie. Pokud je cysta větší než 5 cm, má nepravidelné okraje, obsahuje pevné části nebo zvyšuje hladinu CA-125 (biochemický marker), gynekolog může doporučit chirurgické odstranění. Většinou se to dělá laparoskopicky - malé řezy, minimální zranění, rychlá rekonvalescence.

Co můžete dělat doma?

Neexistuje domácí lék, který by cystu „odstranil“. Ale můžete zmírnit příznaky a podpořit tělo:

• Teplé obklady - horká láhev na břicho pomáhá uvolnit svaly a zmírnit bolest.
• Bez kofeinu a alkoholu - tyto látky mohou zhoršovat zánět a napětí v pánvi.
• Lehká pohybová aktivita - procházky, jóga nebo jemné protahování pomáhají zlepšit krevní oběh a snížit tlak.
• Stresová redukce - chronický stres ovlivňuje hormonální rovnováhu a může přispívat k vývoji cyst. Meditace, hluboké dýchání nebo čtení pomůže.

Nepoužívejte žádné přípravky na „čištění vaječníků“ nebo „regulaci hormonů“ z internetu. Tyto produkty nejsou ověřené, mohou být nebezpečné a zhoršují stav.

Když je to víc než jen cysta - když se objeví endometrióza nebo rakovina

Některé příznaky cysty se překrývají s příznaky endometriózy, onemocnění, při kterém tkáň podobná děložnímu sliznici roste mimo dělohu - na vaječnících, vejcovodech nebo střevech. Pokud máte silné bolesti během menstruace, bolest při stolici nebo močení, neplodnost a opakující se cysty, měli byste se podívat na endometriózu.

Rakovina vaječníku je vzácná, ale nebezpečná. Většina případů se projeví až v pozdní fázi. Pokud máte trvalé zvýšení břicha, ztrátu chuti do jídla, rychlé nasycení, nevysvětlitelnou únavu a ztrátu hmotnosti, je třeba provést podrobnější vyšetření - například CT, MRI nebo analýzu biomarkeru CA-125.

Co dělat, když jste přišli k gynekologovi?

Nezapomeňte si připravit odpovědi na tyto otázky:

• Kdy jste naposledy měli menstruaci?
• Je bolest při pohlavním styku nebo při močení?
• Máte nějaké jiné příznaky - únavu, ztrátu hmotnosti, zvýšené výdělky?
• Máte rodinnou anamnézu rakoviny vaječníku nebo endometriózy?

Gynekolog vám provede ultrazvuk - nejčastěji transvaginální, který je přesnější. Může také zkontrolovat hladinu hormonů (LH, FSH, estradiol) nebo biomarker CA-125. Na základě toho rozhodne: sledovat, léčit hormonálně (např. antikoncepce) nebo operovat.

Je cysta na vaječníku příčinou neplodnosti?

Ne každá cysta ovlivňuje plodnost. Funkční cysty - folikulární nebo luteální - obvykle ne. Ale pokud máte opakující se cysty, zvláště spojené s endometriózou nebo polykystickým syndromem vaječníků (PCOS), může to ztěžovat otěhotnění.

PCOS je nejčastější příčinou neplodnosti u žen. Charakterizuje se mnoha malými cystami na vaječnících, nepravidelnou ovulací a vyšší hladinou mužských hormonů. Pokud máte zpožděné menstruace, přírůstek hmotnosti, akné nebo výrůstky vlasů, měli byste se nechat vyšetřit na PCOS.

Co se stane po operaci?

Pokud je cysta odstraněna chirurgicky, obvykle se vám neodstraní celý vaječník - jen cysta. Většina žen se vrátí k normálnímu životu během 2-4 týdnů. Po operaci se vám může doporučit hormonální léčba, aby se předešlo opakování. Některé ženy potřebují antikoncepci i po operaci, protože bez ní se cysty mohou opakovat.

Nezapomeňte: i po operaci je důležité pravidelně chodit na gynekologické prohlídky. Cysty se mohou objevit znovu, ale s pravidelným sledováním je možné je zachytit včas.