Na ultrazvuku v pátém týdnu těhotenství už není jen prázdná dutina. Víte, co vlastně lékař vidí, když se podívá na obrazovku? Nejde o nic velkého - je to malé, skoro neviditelné tělíčko, ale pro vás to je první skutečný důkaz, že se něco děje. A to je silné.

Co se vlastně děje v těle v 5. týdnu?

V tomto okamžiku jste asi jen o pár dní za zpožděnou menstruací. Tělo se přizpůsobuje. Progesteron roste, hladiny hCG se zvyšují, a vaječník už nevylučuje vajíčko - místo toho se v něm tvoří žluté tělíčko, které podporuje těhotenství. Ale co je na ultrazvuku?

První věc, kterou lékař hledá, je plodový sac - malá, tmavá kruhová struktura v děloze. To je místo, kde se vyvíjí váš embryo. Pokud ho vidí, je to dobrý znamení. Znamená to, že těhotenství je v děloze, ne v trubici (což by bylo mimoděložní). Většina těhotenství v 5. týdnu už má viditelný plodový sac. Pokud ho nevidí, není to automaticky špatně. Někdy je jen ještě příliš brzy, nebo je úhlový pohled špatný.

Je už vidět srdce?

U některých žen ano, u jiných ještě ne. V 5. týdnu se začíná tvořit srdce embrya - ale ještě není dostatečně vyvinuté, aby se dalo zachytit jako pravidelný tep. Pokud lékař řekne, že srdce ještě nevidí, neznamená to, že něco není v pořádku. Většina srdcí se začíná pohybovat kolem 6. týdne, někdy až na začátku 7. týdne. Pokud se srdce neukáže do 7. týdne, je to už signál, který vyžaduje pozorování.

Co se ale může objevit už v 5. týdnu, je embryonální pohyb. To není pohyb jako u dospělého - to je jen mírné, náhodné zakřivení nebo zkrácení tělíčka. Vypadá to jako mírné zatáčení na obrazovce. Někteří lékaři ho označují jako „pulsaci“ nebo „mikropohyb“. Je to důkaz, že nervový systém začíná fungovat.

Co je to embryonální vývoj v 5. týdnu?

Embryo v této fázi je jen 2-4 mm dlouhé - přibližně velikosti hrášku. Ale už má všechny základní stavební prvky. Zárodek mozku se dělí na tři části, vznikají základy očí a uší, začínají se tvořit základy paží a nohou - jen jako malé pupínky. Srdce už má dvě komory a začíná pumpovat krev - i když ještě neviditelně.

Největší změna? Tělo už není jen „těhotné“ - je to živý organismus. Každý den se vytváří tisíce buněk, které se přeměňují v svaly, kosti, nervy. To je nádherné - a zároveň velmi křehké. Proto je důležité, abyste už teď přestaly kouřit, nevypíjely alkohol a nepřeháněly s léky. I malé vlivy teď mohou mít dlouhodobý dopad.

Je ultrazvuk v 5. týdnu bezpečný?

Ano. Ultrazvuk používá zvukové vlny, ne záření. Není to jako rentgen. Žádné studie neukázaly, že by standardní ultrazvuk v těhotenství měl nějaký negativní účinek na plod. Pokud je ultrazvuk proveden kvalifikovaným odborníkem, je naprosto bezpečný. Může být proveden přes břicho - ale v 5. týdnu je častější transvaginální vyšetření, protože je přesnější. Nebojte se toho. Je to stejně jako gynecologické vyšetření. Nebojte se dotazů - klidně se zeptejte, co vidíte.

Co když nevidíte nic?

Nejste sami. Mnoho žen má v 5. týdnu „prázdný“ ultrazvuk. To nemusí znamenat potrat. Možná jste vlastně ještě nebyly 5 týdnů - pokud jste měli pozdní ovulaci, může být embryonální vývoj o pár dní pozdější. Lékař vám pravděpodobně navrhne opakování za 7-10 dní. Většinou se vše vyjasní.

Naopak, pokud už v 5. týdnu vidíte srdce a všechno vypadá dobře, je to velmi dobrý předpovědní indikátor. Studie z Journal of Ultrasound in Medicine ukazují, že těhotenství s viditelným srdcem již v 6. týdnu mají přežití přes 90 %. V 5. týdnu je riziko vývojového problému ještě vysoké, ale pokud se vše objeví včas, šance na úspěšné těhotenství rostou.

Co dělat po ultrazvuku v 5. týdnu?

Nejdůležitější věc: nenechte se zastrašit. Pokud jste dostali „prázdný“ výsledek, neznamená to, že jste selhaly. Těhotenství není stroj - je to přirozený proces, který se neřídí kalendářem. Některé ženy mají první ultrazvuk v 7. týdnu a vše je v pořádku.

Co můžete dělat teď:

• Přestanete kouřit - i pasivně.
• Přestanete pít alkohol - i jednu sklenku.
• Vezměte kyselinu listovou (minimálně 400 mcg denně).
• Neberete žádné léky bez lékařského souhlasu - ani bylinné přípravky.
• Přemýšlejte o stravě - více zeleniny, ovoce, celozrnných výrobků.
• Nezatěžujte se příliš - klidně si dejte více odpočinku.

Těhotenství v 5. týdnu je fáze, kdy se všechno děje „za zády“. Vy to nevidíte, ale tělo dělá neuvěřitelnou práci. Nechte si čas. Nechte si prostor. A pokud se vám na ultrazvuku ještě nic neukázalo - neznamená to, že nic není. Znamená to, že ještě není čas.

Co je normální a co je varovný signál?

Normální:

• Mírné křeče - jako před menstruací.
• Lehké krvácení - tzv. implantace.
• Únavnost, citlivé prsy, zvýšená chuť k jídlu.

Varovné příznaky:

• Intenzivní bolest v břiše nebo v bokách - může být příznakem mimoděložního těhotenství.
• Velké krvácení - jako menstruace nebo víc.
• Teplota nad 38 °C bez chřipky - může znamenat infekci.
• Neustálé zvracení - může vést k dehydrataci.

Pokud něco z toho zažíváte, zavolejte lékaři. Nečekáte na příští návštěvu. Těhotenství v prvních týdnech je citlivé - a vaše pocity jsou důležité.

Je třeba dělat ultrazvuk v 5. týdnu?

Není nutný. V České republice se první standardní ultrazvuk dělá obvykle mezi 11. a 14. týdnem - to je tzv. národní screening. Ale pokud máte rizikové faktory - například předchozí mimoděložní těhotenství, opakované potraty, krvácení nebo silné bolesti - lékař vám doporučí ultrazvuk dříve. Některé ženy ho chtějí dělat z emocionálního důvodu - aby si „všechno potvrdily“. To je v pořádku. Pokud je to možné a bezpečné, je to vaše volba.

Nezapomeňte: ultrazvuk v 5. týdnu není diagnostický test. Je to „první pohled“. Neříká, zda je těhotenství „zdravé“ - jen že je tam. Zdravotní stav se potvrdí až později, při dalších vyšetřeních.