Co způsobuje neplodnost u mužů? Příčiny, které skutečně počítají
Návrh životního stylu pro zlepšení plodnosti
Zjistěte, jaký je váš aktuální životní styl pro plodnost
V tomto nástroji můžete posoudit, jak významně ovlivňují váš životní styl vaši plodnost. Čím vyšší skóre, tím zdravější je váš životní styl pro zlepšení kvality spermií. Pro každého muže je to jinak, ale tato analýza vám pomůže určit prioritní oblasti pro změnu.
Neplodnost u mužů není vzácnost - je to běžný problém
Každá třetí pár, který má potíže s otěhotněním, má problém s mužskou neplodností. To znamená, že nejen ženy, ale i muži často hrají klíčovou roli v tom, proč se těhotenství nezdaří. Mnoho lidí si myslí, že neplodnost je výhradně ženský problém. To je nesmysl. Muži mohou mít problémy se spermii, hormony, krevním oběhem nebo i životním stylem - a většinou to vůbec neví.
Co je vlastně mužská neplodnost?
Mužská neplodnost znamená, že muž nemůže způsobit těhotenství i přes pravidelný pohlavní styk bez antikoncepce po dobu alespoň jednoho roku. Není to o tom, že byste měli „méně chutě“ nebo „slabší sílu“. Je to o kvalitě a množství spermií, které se dostanou do vajíčka. A to se dá změřit - a často i vylepšit.
Nejčastější příčiny neplodnosti u mužů
Neplodnost se neobjeví z ničeho nic. Většinou je výsledkem kombinace několika faktorů. Zde jsou ty, které skutečně počítají:
- Snížený počet spermií - méně než 15 milionů spermií na mililitr semene je považováno za nízké. Většina mužů s neplodností má právě tohle.
- Slabá pohyblivost spermií - i když je spermií dost, pokud se pohybují pomalu nebo kruhově, nezvládnou cestu k vajíčku. Tento problém se jmenuje asthenospermie.
- Abnormální tvar spermií - normální spermie má oříškovitou hlavu a dlouhý ocas. Pokud má více než 96 % spermií špatný tvar (teratospermie), šance na otěhotnění klesají.
- Žádné spermie v semeně - tzv. azoospermie. To znamená, že tělo buď nevytváří spermie, nebo je blokuje cesta ven. Může to být vrozené nebo způsobené například operací, infekcí nebo vývojem varlat.
- Problémy s hormony - testosteron, FSH, LH. Pokud jsou tyto hormony v nesprávném poměru, tělo nevytváří dostatek spermií. Často je to spojeno s obezitou, stresem nebo onemocněním štítné žlázy.
- Varikokéla - rozšířené žíly v varletech. Způsobuje přehřátí varlat a snižuje kvalitu spermií. Je to nejčastější léčitelná příčina mužské neplodnosti.
- Infekce a záněty - záněty prostaty, semenných váčků nebo močových cest mohou poškodit spermie nebo blokovat jejich cestu.
Životní styl - neviditelný ničitel
Největší chyba? Předpokládat, že když jste zdraví, tak jste i plodní. To není pravda. Mnoho mužů s neplodností je fyzicky v pořádku - ale jejich životní styl je v nepořádku.
- Kouření - nikotin a další látky v cigaretách poškozují DNA v spermii. Kouřáci mají o 20-30 % méně spermií a větší počet vadných buněk.
- Alkohol - více než 3 alkoholické nápoje týdně snižuje testosteron a zhoršuje kvalitu spermií. Výsledek? Méně pohyblivých a méně zdravých buněk.
- Obézita - tuková tkáň přeměňuje testosteron na estrogen. To způsobuje, že tělo přestává vyrábět dostatek spermií. Muži s BMI nad 30 mají dvakrát vyšší riziko neplodnosti.
- Teplé prostředí - dlouhé sedění na kormidlu auta, časté používání laptopu na klíně, nebo dlouhé koupel v horké vodě zvyšují teplotu varlat. Spermie potřebují o 2-3 °C nižší teplotu než tělo. Přehřátí = nižší kvalita.
- Stres - chronický stres zvyšuje kortizol, který potlačuje produkci testosteronu. Není to jen „v hlavě“. Je to biologická reakce.
- Chemikálie a toxiny - pesticidy, těžké kovy (kadmium, olovo), plastové látky (BPA) se hromadí v těle a poškozují výrobu spermií. To platí i pro muže, kteří pracují v továrnách, na polích nebo v automechanice.
Co můžeš dělat, aby se věci zlepšily?
Největší mýtus je, že „neplodnost je nevyléčitelná“. To není pravda. Více než 60 % mužů s neplodností může zlepšit kvalitu spermií pomocí změn životního stylu a léčby.
- Začni se zdravě jíst - jídelníček bohatý na zeleninu, ořechy, ryby, vaječné žloutky a celozrnné výrobky zvyšuje kvalitu spermií. Důležité jsou antioxidanty: vitamín C, E, zinek a selen. Studie z roku 2023 ukázaly, že muži, kteří užívali zinek a selen 3 měsíce, měli o 50 % více pohyblivých spermií.
- Přestan kouřit a omez alkohol - za 3 měsíce se kvalita spermií začne výrazně zlepšovat. Spermie se obnovují každých 74 dní - máš tedy čas na změnu.
- Ztrácej přebytečný tělesný tuk - i 5-10 % ztráty hmotnosti zlepšuje hormonální rovnováhu a počet spermií.
- Nezahřívej varlata - nos tepláky jen v zimě. Nepoužívej laptop na klíně. Nelež v horké vaně déle než 15 minut. Teplota je klíč.
- Spí dost - 7-8 hodin spánku denně zvyšuje testosteron. Muži, kteří spí méně než 5 hodin, mají o 30 % nižší hladinu testosteronu.
- Sníž stres - meditace, procházky v přírodě, cvičení - všechno to pomáhá. Stres není jen „v hlavě“. Je to hormonální chaos.
Kdy se obrátit na lékaře?
Nechávej to na náhodu. Pokud jste se s partnerkou snažili o těhotenství více než 12 měsíců (nebo 6 měsíců, pokud je žena nad 35 let), je čas jít na vyšetření. Nejde o „slabost“ - jde o informaci.
První krok je seminogram - analýza semene. Je to jednoduchý test, který se dělá po 3-5 dnech abstinenčního období. Výsledek ti řekne:
- Počet spermií
- Pohyblivost
- Tvar
- Objem a pH semene
Pokud je výsledek špatný, lékař může doporučit další testy: hormonální krevní testy, ultrazvuk varlat, genetické vyšetření nebo test na přítomnost infekce.
Co se děje, když je všechno špatné?
Není to konec. Dnes existují metody, které pomáhají i v extrémních případech:
- ICSI - jedna spermie se vloží přímo do vajíčka. I když máš jen 1 milion pohyblivých spermií, může to stačit.
- TESE - pokud nemáš spermie ve výronu, lékař je může vybrat přímo z varlat pomocí jemné jehly.
- Léčba hormonů - pokud je problém v hormonální rovnováze, můžeš dostávat léky, které stimulují výrobu spermií.
- Chirurgie - například oprava varikokély zlepšuje kvalitu spermií u 70 % mužů.
Nezapomeň: i když je výsledek seminogramu špatný, to neznamená, že nemůžeš mít dítě. Znamená to jen, že potřebuješ jinou cestu.
Co neříkají lékaři - ale měli by
Největší chyba? Myslet, že neplodnost je „věc žen“. Muži se o tom mluví málo. Často se cítí vinní, špatní, neúspěšní. To je nesmysl. Neplodnost není morální selhání. Je to biologický problém - a jako takový se dá řešit.
Nejlepší věc, kterou můžeš udělat? Říct to partnerce. Společně to zvládnete lépe. A nebojte se vyšetření. Je to jen jeden test. Nebojte se výsledku. Je to jen informace. A informace je moc.
Co si pamatovat
Neplodnost u mužů není tajemství. Je to běžný problém, který se dá pochopit, změřit a často i vylepšit. Nejde o to, jestli máš „dost silný“ - jde o to, jestli máš zdravé spermie. A to se dá změnit.
Nečekáj, až to „přijde samo“. Udělej první krok - zjisti, co se děje. A nezapomeň: tvůj tělo chce mít dítě. Jen potřebuje trochu pomoci.
Je neplodnost u mužů dědičná?
Některé příčiny neplodnosti mohou být dědičné, například Klinefelterův syndrom nebo vrozené bloky v semenných cestách. Ale většina příčin - jako je obezita, kouření, stres nebo infekce - není dědičná. Genetické testy se doporučují jen v případě, že je počet spermií extrémně nízký nebo existuje rodinná anamnéza.
Může být neplodnost dočasná?
Ano, velmi často. Pokud je příčinou stres, kouření, alkohol, přehřátí nebo nesprávná výživa, kvalita spermií se může zlepšit během 3-6 měsíců změnou životního stylu. Spermie se plně obnovují každých 74 dní - takže máš možnost začít znovu.
Může pomoci doplněk stravy?
Ano, ale jen pokud chybí konkrétní látky. Zinek, selen, vitamín C, E a omega-3 mastné kyseliny mají doložený účinek na kvalitu spermií. Ale doplněky nejsou lék. Pokud máš špatnou výživu, doplněk ti nepomůže. Nejprve zlepši jídelníček - a pak doplněk může být bonus.
Je pravda, že častější pohlavní styk zvyšuje šance na těhotenství?
Ne. Častější styk (každý den) může snížit počet spermií v každém výronu. Nejlepší je mít styk každý druhý den během ovulace - to zajišťuje dostatek kvalitních spermií a zároveň nevyčerpává tělo. Každý den není lepší - je jen náročnější.
Může být neplodnost způsobená léky?
Ano. Některé léky, jako jsou anabolické steroidy, léky na vysoký krevní tlak (beta-blokátory), chemoterapie, některé léky na depresi nebo léky na vývoj vlasů (finasterid), mohou snižovat počet nebo kvalitu spermií. Pokud užíváš nějaký lék a plánuješ otěhotnění, dej si to s lékařem probrat.